Einleitung
Die Studie „The Health and Well-being of Sex Workers in Decriminalised Contexts: A Scoping
Review“ untersucht die Auswirkungen der Entkriminalisierung von Sexarbeit auf die Gesundheit
und das Wohlergehen von Sexarbeitenden. Als Untersuchungsgegenstand wurden die australische
Region New South Wales (NSW) und Neuseeland ausgewählt, da diese Regionen weltweit Vorreiter
in der Entkriminalisierung sind. NSW entkriminalisierte Sexarbeit 1995, während Neuseeland dies
2003 mit dem Prostitution Reform Act umsetzte.
Ziel der Studie war es, durch eine systematische Auswertung wissenschaftlicher und
praxisorientierter Literatur die gesundheitlichen, sozialen und rechtlichen Konsequenzen der
Entkriminalisierung zu analysieren. Besonders wichtig war es, die Auswirkungen auf
unterschiedliche Gruppen von Sexarbeitenden zu betrachten, darunter Migrant:innen, trans
Sexarbeitende, indigene Sexarbeitende und Straßenarbeiter:innen.
Die zentrale These der Autoren lautet, dass die vollständige Entkriminalisierung die effektivste
politische Maßnahme ist, um gesundheitliche Risiken zu reduzieren, soziale Gleichheit zu fördern
und die Rechte von Sexarbeitenden zu schützen.
Methodik
Die Autoren führten eine umfassende Scoping-Review durch, die sich auf 52 relevante Studien
stützte, darunter 33 wissenschaftlich begutachtete Artikel. Die Datensätze decken den Zeitraum von
der Einführung der Entkriminalisierung bis 2022 ab. Berücksichtigt wurden quantitative und
qualitative Studien sowie Berichte von Behörden und Organisationen der Sexarbeitenden.
In die Analyse einbezogen wurden Themen wie sexuelle und psychische Gesundheit, Zugang zu
Gesundheits- und Sozialdiensten, Arbeitsbedingungen, Stigmatisierung und rechtliche
Rahmenbedingungen. Die Methodik zielte darauf ab, ein breites Spektrum an Perspektiven und
Erfahrungen einzufangen, um die vielseitigen Auswirkungen der Entkriminalisierung zu bewerten.
Hauptbefunde
Die Ergebnisse der Scoping-Review zeigen, dass die Entkriminalisierung positive Auswirkungen
auf die Gesundheit, Sicherheit und sozialen Bedingungen von Sexarbeitenden hat. Diese
Verbesserungen sind jedoch oft durch verbleibende gesetzliche Einschränkungen und anhaltendes
gesellschaftliches Stigma begrenzt.
1. Auswirkungen auf die Gesundheit
Sexuelle Gesundheit:
In beiden Regionen zeigten Sexarbeitende eine hohe Nutzung von Kondomen (über 90 %),
sowohl im Straßen- als auch im Indoor-Bereich. Untersuchungen in NSW und Neuseeland
belegen außerdem eine geringe Prävalenz von sexuell übertragbaren Krankheiten (STI) und
HIV. Besonders bemerkenswert ist, dass die regelmäßige Gesundheitsvorsorge unter
Sexarbeitenden signifikant höher ist als bei der Allgemeinbevölkerung.
Psychische Gesundheit:
Trotz der gesundheitlichen Fortschritte bleibt die psychische Belastung bei Sexarbeitenden
hoch. Häufige Gründe sind Diskriminierung, Stigmatisierung und finanzielle Unsicherheit.
Studien in NSW zeigen, dass Straßen-Sexarbeitende eine höhere Prävalenz von
posttraumatischem Stress und Depressionen aufweisen.
Drogenkonsum:
Insbesondere unter Straßen-Sexarbeitenden bleibt der Drogenkonsum ein Problem. Die
Autoren führen dies auf die prekären Lebensbedingungen und die soziale Marginalisierung
dieser Gruppe zurück.
2. Verbesserter Zugang zu Gesundheitsdiensten
Die Entkriminalisierung hat den Zugang zu Gesundheitsdiensten erleichtert, insbesondere durch
Peer-basierte Ansätze. In NSW und Neuseeland wurden spezialisierte Gesundheitsprogramme
entwickelt, die gezielt auf die Bedürfnisse von Sexarbeitenden eingehen. Diese Programme bieten
mehrsprachige Unterstützung, niedrigschwellige Beratung und vertrauliche
Behandlungsmöglichkeiten.
Ein Beispiel ist das Sex Worker Outreach Project (SWOP) in NSW, das auf Peer-to-Peer-Basis
arbeitet. In Neuseeland spielt die nationale Organisation NZPC (Aotearoa New Zealand Sex
Workers’ Collective) eine Schlüsselrolle bei der Bereitstellung von Gesundheits- und
Sozialdiensten.
3. Arbeitsbedingungen und Sicherheit
Migrant:innen:
Migrant:innen sind eine besonders vulnerable Gruppe. Während in NSW Migrant:innen mit
legalem Aufenthaltsstatus von der Entkriminalisierung profitieren, bleiben Migrant:innen in
Neuseeland weiterhin kriminalisiert, da sie nach dem Immigration Act keine Arbeit in der
Sexindustrie ausüben dürfen. Dies führt zu Angst vor Behörden, eingeschränktem Zugang zu
Gesundheitsdiensten und erhöhtem Risiko von Ausbeutung.
Straßen-Sexarbeitende:
Obwohl Straßen-Sexarbeit in NSW und Neuseeland dekriminalisiert ist, gibt es
Einschränkungen. In NSW gelten zum Beispiel Verbote für bestimmte Standorte (z. B. in der
Nähe von Schulen). Dies zwingt Sexarbeitende, in versteckten und oft gefährlicheren
Gebieten zu arbeiten, wodurch sie schwerer Zugang zu Unterstützung erhalten.
4. Stigma und soziale Integration
Trotz der rechtlichen Fortschritte bleibt Stigma ein tief verwurzeltes Problem. Sexarbeitende
berichten von Diskriminierung durch Polizei, Gesundheitsdienstleister:innen und die Gesellschaft.
Besonders marginalisierte Gruppen wie trans-Sexarbeitende, indigene Sexarbeitende und
Migrant:innen sind mehrfacher Diskriminierung ausgesetzt.
Ein positiver Aspekt der Entkriminalisierung ist jedoch die größere Fähigkeit von Sexarbeitenden,
selbstbestimmt zu handeln. Viele berichten, dass sie nach der Entkriminalisierung mehr Kontrolle
über ihre Arbeitsbedingungen haben, z. B. die Möglichkeit, Kunden abzulehnen.
Regulatorische Herausforderungen
Die Studie identifiziert mehrere rechtliche und praktische Hürden, die die positiven Effekte der
Entkriminalisierung begrenzen:
1. Partielle Entkriminalisierung: Sowohl in NSW als auch in Neuseeland gibt es immer noch
kriminalisierende Regelungen, z. B. für Straßenarbeit oder Migrant:innen.
2. Einschränkende Stadtplanung: In NSW sind Sexarbeitsstätten oft auf Industriegebiete
beschränkt, was die Sicherheit und Sichtbarkeit der Arbeiter:innen gefährdet.
3. Unzureichende Überwachung der Arbeitsbedingungen: Studien zeigen, dass
Arbeitsbedingungen in NSW nicht konsequent kontrolliert werden, was Sexarbeitende
anfällig für Ausbeutung macht.
Meinung der Autoren zur Entkriminalisierung
Die Autoren sprechen sich entschieden für die vollständige Entkriminalisierung aller Formen der
Sexarbeit aus. Sie argumentieren, dass die derzeitigen Modelle in NSW und Neuseeland zwar
positive Effekte zeigen, aber unvollständig sind.
1. Volle rechtliche Anerkennung: Die Entkriminalisierung sollte alle Formen der Sexarbeit
umfassen, einschließlich Straßenarbeit und migrantischer Sexarbeit.
2. Förderung von Peer-basierten Programmen: Solche Programme haben sich als äußerst
effektiv erwiesen und sollten umfassend finanziert werden.
3. Langfristige Strategien gegen Stigma: Rechtliche Änderungen allein reichen nicht aus. Es
braucht umfassende kulturelle und soziale Kampagnen, um negative Einstellungen
gegenüber Sexarbeit zu ändern.
4. Einbindung der Sexarbeitenden: Sexarbeitende sollten aktiv in politische Entscheidungen
einbezogen werden, um sicherzustellen, dass ihre Bedürfnisse und Rechte respektiert
werden.
Die Autoren betonen, dass die Entkriminalisierung der erste Schritt in einem umfassenderen Prozess
ist, der soziale, kulturelle und wirtschaftliche Ungleichheiten angehen muss.
Fazit
Die Studie zeigt klar, dass die Entkriminalisierung der Sexarbeit in NSW und Neuseeland
wesentliche Verbesserungen für die Gesundheit, Sicherheit und Rechte von Sexarbeitenden bewirkt
hat. Dennoch bestehen weiterhin Hindernisse, die durch unvollständige rechtliche Modelle und
gesellschaftliche Vorurteile verstärkt werden.
Die Autoren plädieren für die globale Einführung eines umfassenden Entkriminalisierungsmodells,
das alle Formen der Sexarbeit einschließt und strukturelle Ungleichheiten adressiert. Dabei sollte
der Schwerpunkt auf einer stärkeren Integration von Peer-basierten Ansätzen und einem
nachhaltigen Abbau von Stigma liegen.
Der Volltext der Studie (englisch) findet sich hier.
